公共场所的急救标配关于“救命神器”AED你还需要知道这些……

　　“很多猝死是可以挽回的。”12月26日，在国家卫健委例行发布会上，有记者问及艺人高以翔录节目猝死事件，海南医学院、中华医学会急诊医学分会候任主委吕传柱这样回应道。

　　吕传柱表示，猝死的预防，一方面需要每个人保持良好的生活习惯及适量的体育锻炼，另一方面则需要相关部门保障心肺复苏知识技能的公众普及以及公众场所AED的投放。

　　“如果自己的生命发生了意外，我们是没办法进行自救的，只能等待身边的人来救援。因此，只有心脏骤停急救知识得到了普及，人们在危急时刻才能会救人、敢救人，自己亦有可能被救。”庄清是一位马拉松爱好者，在一次赛事中，他亲身经历了身边人猝死事件的发生，从那之后，他开始重视此类事件，成为了一名急救志愿者。

　　冬季是心血管疾病的高发期。据国家心血管病中心统计，我国每年心源性猝死人数超过55万，这意味着平均每天约有1500例患者因猝死离世，其中约90%发生在医院以外的公共区域。

　　“猝死的原因大多是心脏疾病发作，当我们发现有人突然晕厥倒地后，需要评估其是否属于‘三无’人口。‘三无’即无意识、无脉搏、无呼吸，如果符合条件，就需要立刻开展急救行动。”江苏省扬州市急救中心科普宣传员陆继妹说，心脏骤停起病疾速且病情危重，专业救援力量难以在短时间内到达急救现场，现场自救互救可以为患者赢得宝贵时间以等待专业救援力量到来。

　　“意外随时都有可能发生，重要的是如何进行解救。”辰邦急救市场运营总监马鑫说，如果公众有足够的自救互救能力，当人们发生心脏骤停时，就能有更多活下去的机会。

　　对于心脏骤停，最常用的急救方法是进行心肺复苏急救术，它是全世界公认的“救命第一要术”。但心肺复苏有“黄金4分钟”的治疗窗口期，每延迟一分钟，救助率就减少7%-10%；超过4分钟，患者的大脑就会出现不可逆转的损伤；10分钟后几乎没有救助成功的可能。AED，即自动体外除颤器，被称为心脏骤停急救中不可或缺的“救命神器”。据介绍，遇到有心脏骤停情况发生时，人们配合使用心肺复苏术和AED，可使抢救成功的概率达到70%。

　　“在心脏骤停急救时，虽然心肺复苏术配合AED使用也会有小概率施救失败，但不用AED是很难把人救活的。AED设备的普及是急救事业继续发展第一步，人人会用，人人有的用才是我们希望的结果。”马鑫说。

　　如今，AED已成为国内大型马拉松赛事的标配，但在日常生活的城市公众服务空间内，AED的数量、密度仍有巨大缺口。据介绍，“黄金4分钟”的存在，意味着AED要在4分钟之内能够送到，这也意味着，至少每400米就要配备一台AED。而相关资料显示，截至今年6月，日本每10万人有155台AED，而我国每10万人不到0.1台。

　　记者在北京市东五环区域用百度地图APP搜索“AED”，共找到41条结果；用高德地图搜索“AED”，共找到18条结果。随后，记者又在微信内用“救命地图”小程序查找AED，结果显示，最近的一台AED所在地与记者的距离有5公里。搜索路径未统一、搜索结果数量少，说明AED的设置和使用尚未形成统一的规范，且覆盖面不广。

　　在北京西站的急救站内，记者注意到，这里共配备了10台AED。北京西站地区志愿服务协会秘书长崔艳荣向记者介绍，急救站内配备了多种急救物品，有AED、轮椅、担架、止血包扎用品等。“自今年4月安装急救设备以来，由于站内未发生乘客心脏骤停事件，AED的使用主要是培训演示，但除AED外其他的急救物品使用率较高。”

　　近年来，国内不少城市也在积极推广配备AED，比如广东省深圳市在2017年推出“公众电除颤计划”，由政府财政出资购置5000台AED，并于“十三五”期间完成安装，力求在5—10年内实现每10万服务人口配备100台AED的目标。目前，在AED设置和急救知识普及上，深圳市已走在国内前列。

　　北京西站地下一层通道内，辰邦急救工作人员正在向站区工作人员和志愿者讲解智能急救站设备的使用方法。

　　今年7月，健康中国行动推进委员会发布的《健康中国行动(2019—2030年)》提出应普及全民急救知识，使公众掌握心肺复苏等技能，完善公共场所急救设施设备配备标准，在学校、机关、企事业单位和机场、车站、港口客运站、大型商场、电影院等人员密集场所配备急救药品、器材和设施，配备自动体外除颤器（AED）。

　　迈瑞医疗是AED的生产商之一，据迈瑞医疗AED专项负责人买合介绍，目前市面上的AED有租赁、购买、捐赠等配备方式。“比如北京西站的AED是属于租赁形式的，每年需要交给租赁方一定的维护服务费；还有购买性质的，部分政府和企业会出资购买AED设备，为员工健康作保障；还有一些街道办事处、公益组织会出资捐赠AED给社区、学校等地。”买合表示，一台AED设备的费用大概在2.5—4万元之间，目前较多是依靠小区物业、商业中心、公民自发购买，但或许由政府主导、自上而下购买AED才能更好地推动AED普及。

　　对于在公共场所配备AED的问题，北京市卫健委相关负责人表示，下一步，北京市将用3年时间在首都国际机场、大兴国际机场、各大火车站、390余个地铁站、各长途客运站、公园、景区、大型购物商场等公共场所，按照标准配置AED，相关标准将由卫生健康部门出台。“未来可以将北京市的AED配置点位串成一个网络，通过网络建设，让120指挥调度中心能迅速收到AED使用信息，同时能就近快速地派出救护车。”该负责人说。

　　3.判断患者心跳。若患者无呼吸或呼吸不正常，同时用2-3根手指按压患者颈动脉，若无脉动，说明心脏骤停，需要马上开始心肺复苏。

　　让患者头部与躯干处在同一平面，仰卧在平实地面上。交叠双手，上身前倾，双臂伸直，垂直向下，按压深度为5-6厘米，以每分钟100-120次的频率按压30次。

　　一手置于患者额部，向下压，另一只手放在患者下颌处，向上抬。清除患者口腔中的异物后，捏住患者鼻子，快速将气体吹入其嘴里。

　　持续重复第二步+第三步，在AED送达后立即打开AED，按照AED指示操作，直至医务人员到达。

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